NwT-Fahrt – Abfrage Schüler

Liebe Eltern der Teilnehmer*innen der NwT-Fahrt nach Heilbronn,

wir bitten Sie folgende Abfrage vor der Abgabe der Elternerklärung auszufüllen und dies auf der Elternerklärung zu bestätigen.

Vielen Dank und mit freundlichen Grüßen
Fr. Dietrich, Hr. Kilian, Hr. Dr. Rühr, Hr. Vogelgesang
(Lehrpersonen Martin-Schongauer-Gymnasium)

Name des Schülers/der Schülerin *

Vorname

Nachname

Klasse des Schülers/der Schülerin *bitte auswählen9a9b9c9d

Handynummer des Schülers/der Schülerin. (Notwendig für Kontaktmöglichkeit, bspw. nach freiem Bewegen in Kleingruppen)

Name eines Erziehungsberechtigten *

Vorname

Nachname

Handynummer des Erziehungsberechtigten (Notfallkontakt) *

Wir werden einen Bericht über die Reise schreiben, den wir Ihnen und Ihrer Tochter/Ihrem Sohn gerne übersenden. Dafür benötigen wir Ihre Emailadressen:

Nimmt ihre Tochter /Ihr Sohn Medikamente aufgrund einer Krankheit oder Allergie? Bitte nennen Sie Krankheit/Allergie und (falls notwendig) den Umgang mit Medikamenten.

Mein(e) Sohn/Tochter wurde an folgendem Termin das letzte Mal mit gegen Wundstarrkrampf geimpft. (Kopie des Impfpasses bitte auf die Fahrt mitgeben):

Mein(e) Sohn/ Tochter ist bei folgender Krankenkasse versichert: *

Meine Tochter/Mein Sohn hat ein Deutschlandticket für die Fahrt nach Heilbronn für den Monat Juli. *bitte auswählenjanein

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